米酵菌酸中毒病死率高

　　今年3月有媒体报道，台北市发生了怀疑进食粿条引起6人死亡的米酵菌酸中毒事件，近期广东省也报告了一例食用泡发过久黑木耳引起的米酵菌酸中毒死亡。米酵菌酸到底是什么物质，如此令人生畏？

　　广东省疾病预防控制中心营养与食品安全所主任医师黄琼向记者解释，米酵菌酸是一种毒素，由一种名叫“唐菖蒲伯克霍尔德氏菌(椰毒假单胞菌酵米面亚种)”(以下简称“椰毒菌”)产生的一种代谢产物，是一种剧 毒物质。一般加热烹调方法不能破坏其毒性，一旦进入体内也不容易清除，可引起人或动物中毒甚至死亡

　　实际上，椰毒菌在环境中普遍存在，可污染食品原料，如粮食作物玉米、大米、小麦等。椰毒菌最佳生长温度是37℃，最佳产毒温度是26℃-28℃，在广东省的夏秋两个季节，椰毒菌容易生长繁殖产毒。

　　广东省疾病预防控制中心卫生毒理所主任医师李欣介绍，据2003-2017年全国食源性疾病暴发监测数据，米酵菌酸是我国迄今为止导致食源性疾病暴发病死率最高的致病因子，平均病死率高达42%。米酵菌酸首先可引起胃肠道黏膜充血、水肿，中毒早期以腹部不适、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等胃肠道刺激症状为主，因其脂溶性的特点，进入体内很难短时间内清除，吸收后迅速分布全身，使肝、脑、肾等实质器官受累，病情进展迅速，重度中毒患者可在短期内出现多器官功能衰竭，目前无特效解毒药，治疗难度极大，病死率极高。

　　米酵菌酸中毒与三类食物有关

　　黄琼介绍，根据流行病学调查资料，目前在我国米酵菌酸中毒主要与以下三大类食品污染有关：第一类是发酵的谷物制品——这一类多是家庭自制以玉米等粮食作物为原料长时间泡制发酵的食品，比如北方的酸汤子，南方的“玉米面汤圆(吊浆粑)”等。第二类是久泡或变质的黑木耳或银耳，近年来以过久泡发又未放冰箱存放的干木耳中毒多见。

　　第三类是过期的湿米面制品——就是广东人民耳熟能详的河粉、粿条等湿粉类食品，还有北方的凉皮等。黄琼表示，河粉、粿条等湿粉类食品在广东地区深受广大消费者的喜爱，保存妥当一般情况下是安全的，但一旦污染了“椰毒菌”，在适宜细菌产毒的温湿度环境条件下存放一定时间就可能有毒素产生。

　　购买鲜湿粉类食品要留意保质期

　　米酵菌酸是一种无色、无味的物质，被污染食品具有正常的外观，所以从感官上发现食物被毒素污染，几乎不可能。要判断还能不能吃，关键就看保质期和保存条件。因此，专家强调，购买鲜湿粉类食品务必要留意外包装上生产日期和销售时的保存条件。

　　广东省公共卫生研究院健康风险评估与标准研究室副主任医师黄芮指出，广东省的食品安全地方标准要求河粉等湿米粉出厂的时候都要有密封包装，保质期超过24小时的，要在低于10℃的条件下运输、贮存及销售；如果是保质期在24小时内的，生产日期的标注要精确到“小时”。